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Amniocentesis
La amniocentesis es una prueba que se realiza durante el segundo trimestre del embarazo con la finalidad de descartar defectos de origen cromosómico o genético.
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- Qué es la Amniocentesis
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Es una prueba que se realiza durante el segundo trimestre del embarazo con la finalidad de descartar defectos de origen cromosómico o genético.
Se introduce una aguja por el abdomen de la madre y se extrae líquido amniótico.
Las células que flotan en el líquido amniótico sirven para hacer un recuento exacto de los cromosomas, y poder detectar posibles anomalías en la estructura de cualquier cromosoma..
Otras pruebas médicas
TOXOPLASMOSIS TRANSLUCENCIA NUCAL TEST DE COOMBS TRIPLE SCREENING BIOPSIA CORIAL O DE CORION
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- Cúando se realiza la amniocentesis
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La amniocentesis se realiza después de la 15 semana de gestación, normalmente se hace entre las semanas 15 y 18 después de la ultima menstruación.
Ver también CALENDARIO DE PRUEBAS MEDICAS
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- Procedimiento para hacer la amniocentesis.
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Forma de extraer el líquido amniótico.
Se ha de explorar el sitio correcto por donde introducir la aguja para extraer el líquido amniótico.
Para ello el médico se ayuda del ultrasonido (Ecografía), para saber exactamente como están colocados el feto y la placenta. Esto le permitirá introducir la aguja por el lugar más seguro.
Antes de introducir la aguja, se limpia el abdomen. No es necesario aplicar anestesia local.
Acto seguido el médico introducirá la aguja atravesando el abdomen y el útero.
Se extrae el líquido amniótico. Para terminar se hace un chequeo del corazón del feto utilizando la máquina de ultrasonidos (Ecografía), se comprueba que no ha sufrido daños y que la madre no tiene perdidas..
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- ¿Hay que prepararse para la amniocentesis ?
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Esta prueba no requiere preparación alguna ni hospitalización.
Tan solo es necesario tener la vejiga llena para que el médico tenga una mejor visión.
La madre deberá firmar la autorización.
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- ¿ Se recupera el líquido amniótico extraído ?
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El líquido extraído se recupera en pocas horas producido por la orina del feto.
El feto no sufre el procedimiento de extracción de líquido amniótico.
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- ¿Qué enfermedades o problemas detecta la Amniocentesis.?
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La mayoria de los problemas cromosómicos que detecta la amniocentesis son:
- El sexo del bebé se también se puede determinar.
- Trisomía 21 (3 cromosomas 21) ó Síndrome de Down.
- Trisomía 18 (Síndrome de Edwards).
- Trisomía 13 (Síndrome de Patau).
- Trisomía 16.
- Monosomía X (Ausencia de un cromosoma sexual X) o Síndrome de Turner.
- Alteraciones por multiplicidad de cromosomas sexuales como el Síndrome de Klinefelter.
- Defectos congénitos graves, como espina bífida.
- Otras alteraciones en la arquitectura de los cromosomas en número normal.
- Enfermedades que afectan al metabolismo.
- Enfermedades producidas por un gen anormal, metabólicas ó neurológicas.
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- ¿Detecta la amniocentesis TODOS los defectos congenitos?
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NO, hay enfermedades congenitas que no detecta como:
- Labio leporino.
- Fisura de paladar
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- ¿ Cúando se recomienda hacerse la amniocentesis ?
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Se recomienda realizar la amniocentesis en aquellas madres que pertenezcan a uno de estos grupos de riesgo:
- EDAD. La probabilidad de dar a luz un niño con defectos congénitos, aumenta con la edad de la madre. Si la madre tiene 35 años o más en el momento de dar a luz, los médicos ofrecerán la posibilidad de realizar esta prueba.
- UN NIÑO O EMBARAZO ANTERIOR CON PROBLEMAS. Cuando la pareja ya ha tenido una historia anterior de anormalidad cromosomica u otros desordenes de diferente tipo.
- HISTORIAL FAMILIAR. Cuando aun no habiendo tenido hijos, si en la familia de alguno de los dos, ha habido algún caso que pueda aumentar el riesgo de heredar ese problema cromosómico.
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- Riesgos de la amniocentesis para el bebé.
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La probabilidad de pinchar con la aguja el feto es baja un 1%, (1 de cada 100), ya que el proceso se está realizando con el apoyo visual de la ecografía.
Los riesgos más comunes son:
- SANGRADO. El sangrado que puede llevarnos a un aborto.
- RUPTURA. La ruptura de la bolsa amniótica..
- INFECCIONES. Aunque menos frecuente, se pueden producir infecciones en el embarazo.
El 1% de las pruebas de amniocentesis que se practican, tienen pérdidas de líquido amniótico o de sangre.
Existe un 0,2% de posibilidades de tener un aborto espontáneo tras realizar la prueba.
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- Riesgos de la amniocentesis para la madre.
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Los riesgos para la madre son practicamente nulos .
No obstante se deberá acudir al médico si se observan uno de los siguientes cambios:
- SANGRADO. Sangrado vaginal.
- PERDIDAS. Perdida de líquido amniotico por la vagina, es un líquido de color blanco.
- FIEBRE. Temperatura superior a 38º.
- DOLOR. Si se siente dolor o contracciones durante más de dos días.
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- Cuando la futura madre es RH (-)
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¿ Debo tomar alguna precaución si soy RH (-) antes de hacer la amniocentesis ?
El problema surge si la madre es RH (-) y el feto es RH (+).
Si la sangre del feto entrara en contacto con la de la madre, en ese momento el sistema inmunológico de la mare trataría las células RH (+) como una sustancia extraña y generaría anticuerpos.
Si estos anticuerpos llegaran a pasar al feto, destruirían sus glóbulos rojos.
Esto también podría suceder en el momento de realizar la amniocentesis. Aunque la probabilidad es baja, consúltelo con su médico.
En estos casos debrías inyectarte una ampolla de antiglobulina anti-Rh humano, dentro de las primeras 72 horas después de la Amniocentesis.
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- Amniocentesis y madres MAYORES de 35 años
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¿ Por qué se le practica la Amniocentesis a las madres mayores de 35 años ?
Las mujeres mayores de 35 años son uno de los grupos de riesgo, hay que tener en cuenta que a más edad, mayor probabilidad de que el feto genere un defecto congénito.
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- Amniocentesis y madres Menores de 35 años
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¿ Puedo hacerme la Amniocentesis aunque tenga menos de 35 años ?
SI, la Amniocentesis es de carácter voluntario, no se puede obligar a las mayores de 35 años ni prohibir a las menores de 35 años.
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- Amniocentesis ¿Obligatorio o Voluntario?
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¿ Estoy obligada a practicarme una Amniocentesis aunque pertenezca a un grupo de riesgo ?
NO, la Amniocentesis es de caracter voluntario.
Pretende ser una herramienta para que la madre o la pareja pueda decidir si quiere hacer un aborto voluntario en caso de que el feto tenga defectos de origen cromosómico o genético.
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- ¿ Es gratis la Amniocentesis ? ¿ Cuánto cuesta la amniocentesis ?
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La prueba de la amniocentesis está subvencionada por la Seguridad Social a partir de los 35 años.
Teniéndolos cumplidos en el momento de quedarte embarazada.
En caso contrario, el coste rondaría los 700 euros, más un suplemento en caso de querer conocer los resultados en un plazo de 24-48 horas.
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En estos tiempos que corren y con los recortes presupuestarios, algunas Administraciones Públicas estan eliminando este servicio, y por lo tanto deja de ser gratuito incluso para las embarazadas mayores de 35 años
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- ¿ Resultados recibidos de una amniocentesis ?.
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El análisis de los cromosomas puede realizarse de diferentes formas.
El estudio más completo y que nos dá un 99,99% de fiabilidad es el estudio Citogenético, permite el estudio de cada cromosoma pero necesita días de cultivo.
El resultado puede alargarse hasta las 3 semanas.
Existen otros estudios adicionales al de Citogenética que nos reportarán resultados en un menor plazo de tiempo, entre 24 y 48 horas, pero con una fiabilidad inferior, en torno al 90%.
En el informe se nos presentará una microfotografía ampliada de los 46 cromosomas.
En él se explicará el resultado de la prueba, la técnica utilizada.
También figurará el sexo del feto.
Deberá estar firmada por un médico genetista.
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- ¿ Qué porcentaje de fiabilidad o acierto tiene la amniocentesis ?
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La amniocentesis clásica que utiliza el método citogenética, tiene una fiabilidad del 99,99%.
La amniocentesis vulgarmente llamada de resultado rápido, tiene una fiabilidad del 90%.
Lo normal es usar las dos ó solo la primera.
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- ¿ Qué debo hacer después de una amniocentesis ?
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No es necesario guardar reposo absoluto después de someterse a una amniocentesis.
Sin embargo es recomendable disminuir la actividad al menos durante las siguientes 24 horas, aunque lo recomendable son 72 horas.
No realice las siguientes actividades:
- PESOS. No levantes pesos.
- EJERCICIO. No haga ejercicios ni actividades laborales exigentes durante las primeras 72 horas.
- VIAJES. No viajes en avión durante las primeras 72 horas.
- SEXO. No tenga relaciones sexuales durante las primeras 72 horas.
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- ¿Relaciones sexuales tras la amniocentesis ?
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¿ Se puede tener relaciones sexuales después de una amniocentesis ?
NO, al menos durante las primeras 72 horas.
Algunos médicos sugieren abstinencia durante 7 días para evitar estimular el utero, y que ello pueda provocar perdidas.
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- ¿Cómo decidir entre Biopsia Corial y Amniocentesis?
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¿Biopsia Corial versus Amniocentesis ? Efectividad
Para tomar una decisión entre realizarse una Biopsia Corial o una Amniocentesis, hay que tener en cuenta varios parametros:
- La Biopsia Corial, se realiza entre las semanas 10 a 14 de gestación.
- La Amniocentesis, se realiza entre las semanas 15 a 18 de gestación
- Según el Riesgo. Por lo tanto si tras realizarte la prueba del Pliegue Nucal o Triple Screening, se observa un índice de riesgo elevado, es interesante hacerte el diagnóstico cuanto antes, y en ese caso la Biopsia Corial se realiza antes que la Amnicentesis.
- Porcentaje de Riesgo. Por otro lado hay que tener en cuenta el riesgo de aborto, que en ambos casos puede ser parecido.
- Profesionales. Sin embargo para los profesionales que practican estas dos intervenciones, es más facil de aprender a realizar con pericia la Amniocentesis que la Biopsia Corial. Esta última necesita una mayor de curva de aprendizaje, y no en todos los sitios lo saben hacer bien.
- Especialista. A pesar del riesgo de aborto en ambos casos, lo importate siempre es ponerse en manos de un buen especialista de tu zona.
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- RESUMEN
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La Amniocentesis, se realiza entre las semanas 15 a 18 de gestación
Es una prueba invasiva, y su riesgo es del 1% de perdida del embarazo..
Tiene una fiabilidad del 99,99%
Ver el Calendario de Pruebas medicas durantes el Embarazo:
CALENDARIO PRUEBAS MEDICAS
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CALENDARIO PRUEBAS MEDICASBENEFICIO LACTANCIA MATERNALACTANCIA MATERNA© Copyright SERBEBE.COM EN CUALQUIER CASO TODOS LOS DERECHOS RESERVADOS: Queda prohibida la reproducción, distribución, puesta a disposición, comunicación pública y utilización, total o parcial, de los contenidos de esta web, en cualquier forma o modalidad, sin previa, expresa y escrita autorización, incluyendo, en particular, su mera reproducción y/o puesta a disposición como resúmenes, reseñas o revistas de prensa con fines comerciales o directa o indirectamente lucrativos, a la que se manifiesta oposición expresa.